1)상행:뮤 오피오이드 수용체 활성화
2)하행:알파2 아드레날 수용체 활성화(norepinephrine 재흡수 억제)->통증 억제 작용 강화.
타펜타돌 서방정 50mg=트라마돌 200mg,모르핀 서방정 20mg,옥시코돈 서방정 10mg,펜타닐 패취 12.5mcg/h와 같은 효과.
타펜타돌 속방정은 하루 최대 600mg까지(4~6시간 간격)
타펜타돌 서방정은 50mg bid로 시작 하루 500mg까지 사용.
금단증상 있어서 중단시 tapering 필요함.
99% 신장으로 배설 ->신기능 저하 경우 용량 조절해야
50mg BID부터 시작
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