Crohn's D & UC

1)5-ASA(5-AminoSalicylicAcid)

메살라진

 

2)glucocorticoid

 

3)면역억제제;림프종 증가 위험

Azathioprine

6-MP

 

4)생물학적 제제

1->TNF-a inhibitor;폐렴 등 감염위험,잠복결핵 발병,습진,건선

Infliximab(레미케이드,렘시마,렌플렉시스)

adalimumab(휴미라)

golimumab(심퍼니)

2->Anti-adhesion과 anti-integrin 제제 :

 Vedolizumab (킨텔레스);감염 부작용

치료 6주에 효과 나온다.(6개월 이전에 효과 판단해선 안된다)

단독요법 가능.

3-> 항  IL-12/IL-23제제;

ustekinumab(스텔라라);

risankizumab (스카이리치)

4->소분자제제; JAK-I

topacitinib(젤잔스)

린버크( upadacitinib);steroid,6MP등 면역억제제,생물학제제에 적절한 반응 없는 경우나 내약성이 없는 성인 중등도 이상 에서  허용

장점)장 점막 차유 효과,하루 한번 PO 투여,빠른 반응(2주차 개선),

52주 임상 관해율)15mg->42%,30mg->52%

 

6)칼씨뉴린 억제제(Calcineurin Inhibitor)