봄까치꽃의 꿈

(1차 요법) 1]HER2- 1)fluoropyrimidine (+-) 백금화합물 2)탁센 (paclitaxel;손발저림) 3)irinotecan(오심 구토 식욕부진 설사 피로) 4)옵디보 ;->9/1'23부터 1차 치료에 허용됨[HER2 -이며 PD-L1 CPS 5 이상인 환자 급여 인정->진단검사는 IHC 28-8 phamDx검사(28-8)] PD-L1 ; 암 세포 표면에 있는 단백질로 약물 처방의 바이오마커 PD-L1 CPS(Combined Positive Score)는 암조직의 암세포 &.면역세포에 발현된 PD-L1의 수가 전체 세포 대비 어느정도인지 비율 옵디보 + 화학요법 Ex) 1)(SP)=S-1 + cisplatin(A) 2)(XP)=capecitabine(Xeloda) + cisplati..

치료불응 갑상선암(Radioiodine-Refractory Differentiated Thyroid Cancer)의 TKI(타이로신 키나아제 억제제(Tyrosine Kinase Inhibitor))치료 전체 갑상선 암 환자 중 5% 정도가 원격 전이된다. 그중 1/3이 방사성 요오드에 반응 나머지는 반응이 좋지 않거나 처음부터 불응 방사선 누적용량이 600mCi를 넘어가면(과..

양성 교근 비대증(benign masseteric hypertrophy)사각턱 대개 한쪽 턱에 톡신 25unit투여 술후 1&4 Ms에 F/U-> 점점 갸름해짐 볼꺼짐(sunken cheek) 같은 부작용-나이 더 들어보임-교근 윗쪽이 과하게 위축되면 심하게 나타남->하악쪽으로 내려서 주입 요함 과잉 보상(overcompensation);마비된 근육 주위의 ..

문제점 MRONJ(Medication Related OsteoNecrosis of Jaw) 비전형 대퇴골 골절 bisphosphonate와 치과 치료 약제 투여기간이 4년 이상인 환자는 2개월 이상의 휴약 기간을 거치고 치과 치료 약제의 재투여는 골치유가 완성된 후 칼슘과 vitD 50세 이상 남성 폐경 여성 칼슘;하루 800~1000 mg vitD;하루 800 IU 혈중 25 OH..

CRF ckd stage III부터(GFR=2.0(~5.0)mg%(이 경우 크레메진 투여->투석 시기 12.3개월(약 1년) 연장 효과. 1.3mg%

Stribild (Truvada(tenofovir 300mg + emtricitabine 200mg) + elvitegravir 150mg + cobicistat 150mg) Triumeg(트리멕) (Kivexa(abacavir 600mg + lamivuine 300mg) + dolutegravir 50mg(Tivicay)) NRTI(Nucleoside analogue Reverse Transcriptase Inhibitor 뉴클레오사이드역전사효소억제제);Kivexa,truvada NNRTI(Non-); PI(Protease Inhibitor 단백분해효소억제제);리토..

hysterectomy Pt ; estrogen만 ->유방암 줄었다는 연구결과도 있음. 그 외 ;TSEC(조직 선택적 에스트로겐 복합제)=estrogen + SERM(선택적 에스트로겐 수용체 조절제) = estrogen + 바제독시펜 = 듀아비브 자궁출혈,유방압통 줄임. **************************************************************************************************..

www.everypatientsadvocate.com/columns/prescriptionabbreviations.pdf http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_abbreviations_used_in_medical_prescriptions

1)상행:뮤 오피오이드 수용체 활성화 2)하행:알파2 아드레날 수용체 활성화(norepinephrine 재흡수 억제)->통증 억제 작용 강화. 타펜타돌 서방정 50mg=트라마돌 200mg,모르핀 서방정 20mg,옥시코돈 서방정 10mg,펜타닐 패취 12.5mcg/h와 같은 효과. 타펜타돌 속방정은 하루 최대 600mg까지(4~6시간 간격)..

<아시아인 대상 24Ws 사용 후> HbA1c 단독 사용; HbA1c 0.9%(0.82%) 감소 metformin과 병용 0.62% 감소 다른 약제 사용으로 BS 조절 안돼 추가할 경우 0.5~0.9% 감소 체중 감소 (하루 70gm의 포도당 배출->280Cal) 단독 2.25kg 감소 metformin과 함께 사용 2.6Kg 감소 SU나 insulin에 같이 사용;1.7~2Kg감소 혈압 강하 ..