봄까치꽃의 꿈

이번 토요일날 (11월 21일)가서 그라인드 해봄 전반적으로 렛지 높이는 45cm정도로 낮음 1)화장실 있는데;렛지가 길어서 장점인데 블록으로된 바닥이 좀 단점임. 아직도 약간의 공사중이어서 바닥에 작은 돌맹이들이 있어 쓸어내고 사용해야 할 것 같음. 2)분수대 주변;바닥도 좋은 장점 있..

양성 교근 비대증(benign masseteric hypertrophy)사각턱 대개 한쪽 턱에 톡신 25unit투여 술후 1&4 Ms에 F/U-> 점점 갸름해짐 볼꺼짐(sunken cheek) 같은 부작용-나이 더 들어보임-교근 윗쪽이 과하게 위축되면 심하게 나타남->하악쪽으로 내려서 주입 요함 과잉 보상(overcompensation);마비된 근육 주위의 ..

문제점 MRONJ(Medication Related OsteoNecrosis of Jaw) 비전형 대퇴골 골절 bisphosphonate와 치과 치료 약제 투여기간이 4년 이상인 환자는 2개월 이상의 휴약 기간을 거치고 치과 치료 약제의 재투여는 골치유가 완성된 후 칼슘과 vitD 50세 이상 남성 폐경 여성 칼슘;하루 800~1000 mg vitD;하루 800 IU 혈중 25 OH..

CRF ckd stage III부터(GFR=2.0(~5.0)mg%(이 경우 크레메진 투여->투석 시기 12.3개월(약 1년) 연장 효과. 1.3mg%

Stribild (Truvada(tenofovir 300mg + emtricitabine 200mg) + elvitegravir 150mg + cobicistat 150mg) Triumeg(트리멕) (Kivexa(abacavir 600mg + lamivuine 300mg) + dolutegravir 50mg(Tivicay)) NRTI(Nucleoside analogue Reverse Transcriptase Inhibitor 뉴클레오사이드역전사효소억제제);Kivexa,truvada NNRTI(Non-); PI(Protease Inhibitor 단백분해효소억제제);리토..

hysterectomy Pt ; estrogen만 ->유방암 줄었다는 연구결과도 있음. 그 외 ;TSEC(조직 선택적 에스트로겐 복합제)=estrogen + SERM(선택적 에스트로겐 수용체 조절제) = estrogen + 바제독시펜 = 듀아비브 자궁출혈,유방압통 줄임. **************************************************************************************************..

www.everypatientsadvocate.com/columns/prescriptionabbreviations.pdf http://en.wikipedia.org/wiki/List_of_abbreviations_used_in_medical_prescriptions

식이와 운동요법을 기본으로 필요시 약물치료로 6개월에 5~10% 체중 감소 목표가 좋다.1)sibutramine(reductil) 10mg QD;     중추성 식욕억제제,serotonin & norepinephrine reuptake inhibitor;심혈관계 문제로 철수***2)orlistat(xenical) 120mg PC TID;     lipase inhibit , 12세 이상 허가,지방 분해 흡수 30% 억제->5%이상 체중 감소는 60%, 체중 5~9% 감소 단점)지용성비타민 복용 필요,지방변3)phentermine(디에타민);30mg QD or 15mg BID 단기간(4주 이내) 투여; 교감신경 흥분성 아민으로서 amphetamine과 유사한 작용,우울증 불면증 4)phendimetrazi..

1)statin ; DM발생 가능,혈당 조절 이상(pravastatin,Pitavastatin은 안 그럼) ,출혈성 뇌졸증 발생(?) 2)fibrate ; 중성지방 낮춤,TG높고 HDL-C낮은 경우 효과,diabetic retinopathy에 효과적 3)niacin ; HDL-C증가(?),DM pt에서 혈당 증가 4)omega-3 ; TG낮춤 5)ezetimibe ; 지질 흡수 억제제,LDL-C감소효과 6)PCSK9( Proprotein convertase subtilisin/kexin type 9)억제제 ;LDL수용체를 분해하는 효소(pcsk9)의 활성 억제->혈중 LDL-C를 낮춘다. 기존 약으로 치료해도 L-chol이 조절 안될 때,스타틴이나 비스타틴과 병용 Praluent 프랄런트(alirocum..

1)상행:뮤 오피오이드 수용체 활성화 2)하행:알파2 아드레날 수용체 활성화(norepinephrine 재흡수 억제)->통증 억제 작용 강화. 타펜타돌 서방정 50mg=트라마돌 200mg,모르핀 서방정 20mg,옥시코돈 서방정 10mg,펜타닐 패취 12.5mcg/h와 같은 효과. 타펜타돌 속방정은 하루 최대 600mg까지(4~6시간 간격)..